Introdução
O ombro e o cotovelo são articulações fundamentais para nossos movimentos diários, consequentemente, qualquer dor ou limitação nessas regiões pode atrapalhar atividades simples, como levantar o braço, carregar objetos ou até mesmo dormir bem.
Neste guia, você vai conhecer as lesões mais comuns no ombro e cotovelo, entender seus principais sintomas e descobrir quais opções de tratamento existem. Cada tema conta com links para conteúdos detalhados e, portanto, você pode se aprofundar e tirar dúvidas durante a consulta médica.
Lesões do Ombro
O ombro é a articulação com maior amplitude de movimento do corpo, o que também o torna mais vulnerável a lesões. Entre as lesões mais comuns no ombro, destacam-se:
Principais Lesões do Ombro e Tratamentos
Lesão do Manguito Rotador
- O que é: ruptura ou inflamação dos tendões responsáveis pela elevação e rotação do braço.
- Sintomas: dor ao levantar o braço, perda de força e dificuldade para atividades simples.
- Tratamento: varia de fisioterapia e infiltrações até cirurgia em casos mais graves.
👉 Leia mais: Guia para lesão do manguito rotador
Capsulite Adesiva (Ombro Congelado)
- O que é: inflamação que leva ao enrijecimento da cápsula articular.
- Sintomas: dor progressiva e limitação acentuada dos movimentos.
- Tratamento: fisioterapia intensiva, infiltrações e, em alguns casos, artroscopia.
👉 Leia mais: link para o post de capsulite adesiva
Artrose do Ombro
- O que é: desgaste da cartilagem articular do ombro.
- Sintomas: dor crônica, estalos, rigidez e perda de mobilidade.
- Tratamento: pode incluir medicamentos, infiltrações, terapias ortobiológicas e prótese de ombro em casos avançados.
👉 Leia mais: link para o post de artrose do ombro
👉 Leia mais: Artrose acromioclavicular
Luxação do Ombro
- O que é: deslocamento da cabeça do úmero para fora da cavidade glenoidal.
- Sintomas: dor súbita intensa, deformidade visível e limitação total de movimento.
- Tratamento: redução imediata, imobilização, reabilitação e, em casos de repetição, cirurgia de estabilização.
👉 Leia mais: link para o post de luxação do ombro
Tendinite Calcárea
- O que é: depósito de cálcio nos tendões do ombro, causando inflamação.
- Sintomas: dor aguda que pode surgir mesmo em repouso e irradiar para o braço.
- Tratamento: pode incluir fisioterapia, infiltrações, ondas de choque e artroscopia.
👉 Leia mais: link para o post de tendinite calcárea
Fraturas do Ombro
- O que é: quebras que podem atingir a clavícula, escápula ou úmero proximal.
- Sintomas: dor intensa, inchaço, hematomas e incapacidade de movimentar o braço.
- Tratamento: desde imobilização até cirurgia com placas, parafusos ou próteses
- 👉 Leia mais: link para o post de fraturas do ombro
Lesões Musculares e Tendíneas Relacionadas
Além das lesões mais comuns no ombro e cotovelo diretamente articulares, também existem problemas que afetam músculos e tendões próximos. Essas condições podem causar dor intensa, perda de força e limitar atividades físicas ou até simples tarefas do dia a dia.
Lesão do Bíceps
- O que é: pode ocorrer no tendão da cabeça longa do bíceps, dentro do ombro, ou no tendão distal, próximo ao cotovelo.
- Sintomas: dor na frente do ombro ou na dobra do cotovelo, estalos, deformidade tipo “bola de Popeye” em casos de ruptura.
- Tratamento: a primeira opção costuma ser fisioterapia associada a infiltrações. Entretanto, nos casos de ruptura completa ou em pacientes muito ativos, a indicação é cirurgia de reparo ou tenodese.
👉 Leia mais: Guia completo sobre lesão do bíceps
Lesão do Tríceps
- O que é: essa condição corresponde à ruptura do tendão do tríceps, frequentemente ligada a esforços intensos ou traumas diretos.
- Sintomas: dor na região posterior do braço, dificuldade para estender o cotovelo e perda de força.
- Tratamento: pode variar de imobilização a cirurgia, dependendo do grau da lesão.
👉 Leia mais: link para o post de lesão do tríceps
Lesão do Peitoral
- O que é: ruptura parcial ou completa do músculo peitoral maior, comum em exercícios de academia, como o supino.
- Sintomas: dor súbita no peito ou axila, hematoma e deformidade na região.
- Tratamento: em casos parciais pode ser conservador, mas em atletas ou rupturas completas geralmente é indicada cirurgia.
👉 Leia mais: link para o post de lesão do peitoral
SLAP (Cabeça Longa do Bíceps)
- O que é: lesão da cartilagem do lábio superior da glenóide, onde o tendão da cabeça longa do bíceps se insere.
- Sintomas: dor profunda no ombro, estalos, perda de força e dificuldade em movimentos acima da cabeça.
- Tratamento: fisioterapia, infiltrações e, em casos refratários, cirurgia por artroscopia.
👉 Leia mais: link para o post de SLAP
Instabilidade Glenoumeral
- O que é: excesso de frouxidão nos ligamentos do ombro, podendo levar a subluxações ou luxações recorrentes.
- Sintomas: sensação de “ombro saindo do lugar”, dor e insegurança para movimentos esportivos.
- Tratamento: fisioterapia para fortalecimento muscular e, em casos persistentes, cirurgia de estabilização.
👉 Leia mais: link para o post de instabilidade glenoumeral
Luxação Acromioclavicular
- O que é: trata-se da separação entre a clavícula e o acrômio, normalmente provocada por queda ou trauma direto no ombro..
- Sintomas: dor na parte superior do ombro, inchaço e deformidade visível.
- Tratamento: nos casos leves, o manejo pode ser conservador (sem cirurgia); no entanto, alguns pacientes necessitam de cirurgia.
👉 Leia mais: link para o post de luxação acromioclavicular
Lesões do Cotovelo
O cotovelo é uma articulação essencial para movimentos de força e precisão. Entre as lesões mais comuns no ombro e cotovelo, muitas estão ligadas ao esforço repetitivo ou a traumas diretos.
Bursite do Olécrano
- O que é: inflamação da bursa localizada na parte posterior do cotovelo.
- Sintomas: inchaço visível, dor ao apoiar o cotovelo e, em alguns casos, vermelhidão e calor local.
- Tratamento: repouso, gelo, medicação anti-inflamatória, punção da bursa e, raramente, cirurgia.
👉 Leia mais: link para o post de bursite do olécrano
Epicondilite Lateral (Cotovelo de Tenista)
- O que é: inflamação dos tendões que se inserem na parte lateral do cotovelo.
- Sintomas: dor ao segurar objetos, torcer o punho ou apertar a mão.
- Tratamento: fisioterapia, infiltrações, órteses de antebraço e, em casos persistentes, cirurgia.
👉 Leia mais: link para o post de epicondilite lateral
Epicondilite Medial (Cotovelo de Golfista)
- O que é: inflamação dos tendões na parte interna do cotovelo.
- Sintomas: dor ao flexionar o punho ou levantar peso, sensibilidade ao toque na região medial.
- Tratamento: repouso, fisioterapia, infiltrações e, em casos graves, cirurgia.
👉 Leia mais: link para o post de epicondilite medial
Rigidez do Cotovelo
- O que é: trata-se da perda parcial ou total da amplitude de movimento, geralmente após traumas ou imobilizações prolongadas.
- Sintomas: dificuldade para dobrar ou estender o braço, dor associada em alguns casos.
- Tratamento: fisioterapia, mobilização articular, infiltrações e cirurgia nos casos refratários.
👉 Leia mais: link para o post de rigidez do cotovelo
Fraturas do Cotovelo
- O que é: quebras que podem acometer o olécrano, cabeça do rádio ou região distal do úmero.
- Sintomas: dor intensa, inchaço, hematomas e incapacidade de movimentar o braço.
- Tratamento: pode variar de imobilização a cirurgia com placas e parafusos.
👉 Leia mais: link para o post de fraturas do cotovelo
Artrose do Cotovelo
- O que é: trata-se do desgaste da cartilagem articular que, embora seja menos comum do que em outras articulações, pode causar grande limitação.
- Sintomas: dor crônica, rigidez, crepitação e perda de força.
- Tratamento: fisioterapia, infiltrações, artroscopia e, em casos avançados, prótese de cotovelo.
👉 Leia mais: link para o post de artrose do cotovelo
Tratamentos e Procedimentos Associados
Depois de entender as lesões mais comuns no ombro e cotovelo, é importante conhecer também as principais opções de tratamento. Cada caso é avaliado individualmente, considerando a gravidade da lesão, o nível de dor e o impacto na rotina do paciente.
Infiltrações Articulares e Periarticulares
- O que são: aplicações de medicamentos (como corticoides ou ácido hialurônico) diretamente dentro da articulação ou ao redor dela.
- Objetivo: reduzir dor e inflamação, melhorar a mobilidade.
👉 Leia mais: Infiltração com ácido hialurônico
Bloqueios de Nervos para Controle da Dor
- O que são: procedimentos que utilizam anestésicos locais, com ou sem corticoides, para interromper temporariamente a transmissão de dor.
- Indicação: em pacientes com dor intensa que não melhora com outros tratamentos.
👉 Leia mais: link para o post sobre bloqueios de nervos
Terapias Ortobiológicas (PRP e BMAC)
- O que são: técnicas que utilizam o próprio sangue ou medula óssea do paciente para estimular a regeneração dos tecidos.
- Benefícios: melhor cicatrização, redução da inflamação e potencial aceleração da recuperação.
👉 Leia mais: Tratamento com PRP
👉 Leia mais: PRP para lesão do manguito rotador
Artroscopia de Ombro e Cotovelo
- O que é: cirurgia minimamente invasiva, realizada por pequenas incisões com auxílio de câmera.
- Indicação: reparo de tendões, retirada de cálcio, tratamento de instabilidades e artroses iniciais.
👉 Leia mais: link para o post de artroscopia
Cirurgia Aberta e Minimamente Invasiva
- O que é: opção para casos complexos ou avançados em que a artroscopia não é suficiente.
- Exemplos: próteses articulares, reconstruções ligamentares ou fixação de fraturas.
👉 Leia mais: link para o post de cirurgia aberta/minimamente invasiva
Reabilitação e Protocolos Pós-Tratamento
- Importância: fase essencial para recuperar força, mobilidade e confiança após lesões ou cirurgias.
- Inclui: fisioterapia, fortalecimento muscular, correção de postura e retorno gradual às atividades esportivas.
👉 Leia mais: link para o post de reabilitação
Conclusão
As lesões mais comuns no ombro e cotovelo podem variar de inflamações leves até rupturas e fraturas complexas. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são fundamentais para evitar complicações e garantir uma recuperação completa.
👉 Se você sente dor ou limitação nos movimentos, não ignore os sinais. Agende uma avaliação especializada e descubra o melhor tratamento para o seu caso.
Dr. João Basmage – Ortopedia Geral e Cirurgia do Ombro e Cotovelo
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